NERVOS DO PESÇOCO

Ramos Profundo

Série Medial: ramos comunicantes com o hipoglosso, vago e simpático; os ramos musculares inervam os músculos reto lateral da cabeça (C1), reto anterior da cabeça (C1 e C2), longo da cabeça (C1, C2 e C3), longo do pescoço (C2-C4), raiz inferior da alça cervical (C2-C3), músculos infra-hióideos (com exceção do tíreo-hióideo) e nervo frênico (C3-C5), que inerva o diafragma.

Séries Laterais: Os ramos profundos laterais do plexo cervical comunicam-se com as raízes espinhais do nervo acessório (C2, C3, C4) no músculo esternocleidomastóideo, trígono posterior do pescoço e parte posterior do trapézio; os ramos musculares são distribuídos para o músculo esternocleidomastóideo (C2, C3, C4) e para os músculos trapézio (C2, C3), levantador da escápula (C3, C4) e escaleno médio (C3, C4).

Nervos cranianos no pescoço

Nervo vago:

O nervo vago é misto e essencialmente visceral. Emerge do sulco lateral posterior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se reúnem para formar o nervo vago. Este emerge do crânio pelo forame jugular, percorre o pescoço e o tórax, terminando no abdome. Neste trajeto o nervo vago dá origem a vários ramos que inervam a faringe e a laringe, entrando na formação dos plexos viscerais que promovem a inervação autônoma das vísceras torácicas e abdominais. O nervo vago fornece os seguintes ramos:

• Ramo meníngeo: inerva a dura-máter da fossa posterior do crânio, Ramo auricular: inerva a superfície craniana da orelha, o assoalho do meatro acústico externo e membrana timpânica.

• Ramos faríngeos: enerva os músculos da faringe

• N. laríngeo superior: divide-se em dois ramos, interno e externo

• Ramos caróticos: auxiliam na enervação do seio e glomo carótico.

• Ramos cardíaco cervical :  superiores e inferiores: participa da formação do plexo cardíaco

• N. laríngeo recorrente: inerva a mucosa e músculos da laringe.

 O n. vago possui dois gânglios sensitivos: o gânglio superior, situado ao nível do forame jugular; e o gânglio inferior, situado logo abaixo desse forame, entre eles reúne-se o ramo interno do nervo acessório.

Nervo Acessório:  

Formado por uma raiz craniana e uma espinhal. A raiz espinhal é formada por filamentos que emergem da face lateral dos cinco ou seis primeiros segmentos cervicais da medula, constituindo um tronco que penetra no crânio pelo forame magno. A este tronco unem-se filamentos da raiz craniana que emergem do sulco lateral posterior do bulbo. O tronco divide-se em um ramo interno e um externo. O interno une-se ao vago e distribui-se com ele, e o externo inerva os músculos trapézio e esternocleidomastóideo.

Nervo Glossofaríngeo

É um nervo misto que emerge do sulco lateral posterior do bulbo, sob a forma de filamentos radiculares, que se dispõe em linha vertical. Estes filamentos reúnem-se para formar o tronco do nervo glossofaríngeo, que sai do crânio pelo forame jugular. No seu trajeto, através do forame jugular, o nervo apresenta dois gânglios, superior e inferior, formados por neurônios sensitivos. Ao sair do crânio, o nervo glossofaríngeo tem trajeto descendente, atinge então a faringe, passando entre os mm. constritores superior e médio, onde emite seus ramos terminais. São eles:

•  N. timpânico: contém fibras  secreto motoras e vasodilatadoras para a glândula parótica.

• Ramo para o seio carótico: inerva o seio carótico com fibras aferentes.

• Ramos faríngeos: inerva a mucosa da faringe com fibras sensitivas.

• Ramo para o m.  estilofaríngeo: supre este músculo com fibras motoras

• Ramos tonsilares:  contêm fibras sensitivas para  a mucosa da fossa tonsilar e parte adjacente do paloto mole.

• Ramos linguais: inervam o terço posterior da língua e das papilas com fibras sensitivas.

Nervo Hipoglosso:

É, sobretudo o nervo motor da língua. . Emerge do sulco lateral anterior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se unem para formar o tronco do nervo. Este, emerge do crânio pelo canal do hipoglosso, e dirige-se aos músculos intrínsecos e extrínsecos da língua (está relacionado com a motricidade da mesma). Suas fibras são consideradas eferentes somáticas. Emite ramos terminais. São eles:

• Ramos meníngeos: suprem a dura-mater da fossa craniana posterior do crânio                com fibras dos nervos espinais cervicais.

• Ramos linguais: inervam todos o músculos  extrínsecos  e intrínsecos da língua.

• Ramo descendente do hipoglosso: é a raiz  superior da alça cervical, não contém             fibras do 12º par.