Artérias

Artéria Carótica Comum: ascende no pescoço, lateralmente à traqueia, coberta pelo m. esternocleidomástóide. No seu trajeto está envolvida pela bainha carótica, v. jugular interna e n. vago. No nível da margem superior da cartilagem tireoidea da laringe a a. carótica se bifurca nos seus dois ramos terminais, as aa. carótida interna e externa.

Artéria Carótida Interna: é a continuação do trajeto profundo e ascendente da carótida comum, penetra no crânio através do canal carótico do osso temporal. No seu trajeto ascendente se coloca lateralmente à a. carótida externa, ao passo que a v. jugular interna e o vago são laterais. É uma das artérias mais importante na irrigação do encéfalo.

Artéria Carótida Externa: Origina-se no trígono carótico onde é recoberta pelo m. esternocleidomastóide e cruzada pelo n. hipoglosso e pelas VV. Lingual e facial. Estende-se desde a bifurcação da carótida comum até um ponto posterior ao colo da mandíbula. Divide-se nos ramos terminais aa. temporal superficial e maxilar.  A carótida externa irriga numerosas estruturas da cabeça e pescoço, possuindo numerosos ramos, tendo oito ramos principais, são eles:

• a. tireoidea superior: origina-se no contorno anterior da a. carótida externa. Passa pelos mm. Omo-hióideo, esterno-hióide e esternotireóideo, alcança a glândula tireoide e emite ramos que irrigam a glândula e se anastomosam com a a. tireóidea superior e a. tireoidea inferior. Irrigam a laringe.
• a.lingual: se origina no contorno anterior da a.carótida externa e forma uma alça sobre o m. constritor médio da faringe, que é cruzado pelo m. hipoglosso, corre o m. hioglosso. Fornece ramos para a língua, glândula sublingual e assoalho da boca.

• A.facial: é o 3º ramo da a. carótida externa se origina no contorno anterior da mesma, seu percurso é divido em duas partes:

1ª – parte cervical da a.facial: ascende profundamente os mm digástrico e estilo-hióideo alcançando a parte posterior da glândula submandibular.  Emite dois ramos que irrigam a tonsila palatino denominado a. palatina ascendente, que por sua vez fornece ramos para o palato mole, partes da parede da faringe e tuba auditiva e o ramo tonsilar.

2ª – parte facial da a. facial: origina-se quando a a.facial contorna a margem inferior da mandíbula e ascende pela face com trajeto tortuoso para irrigar os mm. faciais. Origina as;

• aa. labial superior e inferior que irriga a mucosa e músculo dos lábios, passa ao lado do nariz e termina no ângulo do olho anastomosando-se com ramos da a. oftálmica. Neste ponto é denominada a. angular.
• a. occipital: origina-se no contorno posterior da a. carótida externa, dirige-se posteriormente cruzando a a. carótica interna e a v. jugular interna, alojando-se no sulco occipital do osso temporal. Divide-se em numerosos ramos para o couro cabeludo, entre eles o ramo descendente que se anastomosa com ramos da a.subclávia.
• a. auricular posterior: origina-se logo acima do ventre posterior do m. digástrico, de pequeno calibre emite ramos que irrigam a orelha média, o n.facial, os canais semicirculares e a membrana timpânica.
• a. faríngea ascendente: origina-se no contorno medial da a. carótida externa, é um pequeno vaso que fornece os ramos faríngeos e emite as aa. meníngea posterior e timpânica inferior. 
• a. temporal superficial: é um dos ramos terminais da carótida  externa, com trajeto ascendente cruza anteriormente o arco zigomático e emite numerosos ramos para o couro cabeludo, entre eles a. facial transversa e a. temporal média.
• a. maxilar: Origina-se na glândula parótida, posteriormente ao colo da mandíbula, é o ramo terminal maios calibroso da a. carótida externa. A a. maxilar tem numerosos ramos, sendo os mais importantes:

        Ramos da 1ª porção: Suprem a membrana timpânica, a dura-máter, o crânio e os dentes inferiores. São formadas pelas artérias:

• a.auricular profunda;
• a. timpânica anterior;
• a. meníngea média;
• a. alveolar inferior

 

        Ramos da  2ª porção: nutrem os músculos da mastigação.

 

Ramos da 3ª porção: suprem os dentes superiores, porção da face e da órbita, o palato e a cavidade nasal. São formados entre eles, pelas artérias:

• a. bucal;
• aa. temporais profundas;
• a. palatina descendente
• a. infra-orbital
• a. esfenopalatina.  

 

ARTÉRIA SUBCLÁVIA

 

 

 

Artéria Subclávia: possui origem diferente para esquerda e a direita, mas ambas podem ser divididas em três porções, sendo:

·         1ª porção: tem forma de um arco superior e lateral, localiza-se anteriormente ao ápice do pulmão e à cúpula pleural. O n. vago lhe é anterior e, á esquerda está o ducto torácico. Estende-se da sua origem à margem medial do músculo escaleno anterior;

·         2ª porção: passa entre os escalenos anterior e médio.

·         3ª porção: Situa-se no trígono suplaclavicular, no nível da 1ª costela, onde a a.subclávia passa a denominar-se a. axilar.

 

Ramos da Artéria Subclávia:

·         A.vertebral: Origina-se  da 1ª porção da subclávia. É cruzada pela a. tireoidea inferior, está relacionada com o gânglio cervical do tronco simpático cervical. Com trajeto ascendente através dos forames transversos da VI vértebras cervicais superiores. Penetra na cavidade craniana pelo forame magno occipital.

• A. torácica interna: originaria da 1ª porção da subclávia lateralmente à origem da a. vertebral e segue inferiormente para penetrar o tórax.
•  Tronco tireocervical:  originário da 1ª porção da subclávia, divide-se em quatro ramos:
•   A. tireoidea inferior: ascende junto à margem medial do escaleno anterior até a 6ª vértebra cervical, e descreve um arco de sentido medial, para penetrar na face posterior do lobo lateral da glândula tireoide. Origina ramos que irrigam a laringe, a traqueia, o esôfago, as vértebras cervicais e a medula espinhal.
• A. supraescapular: tem trajeto lateral e cruza anteriormente o m. escaleno anterior e o n. frênico.
• A. cervical transversa: Cruza o escaleno anterior, o n. frênico e os troncos do plexo braquial e no trígono posterior do pescoço. Irriga o músculo trapézio.

 

Tronco costocervical:  Originário da 2ª porção da a. subclávia, se divide em dois ramos:

1º. a. intercostal suprema; irriga os dois primeiros espaços intercostais

2º. A. cervical profunda; para os músculos para-vertebrais.

·         A. escapular descendente: Origina-se da 2ª ou 3ª porção da a. subclávia, passa entre os troncos do plexo branquial. Irriga os músculos romboides e faz parte da circulação colateral da região da escápula.